第480章 依从性差的真正原因 (第1/2页)
　　
　　陈雨的方案只有十二页，和前两个人相比显得简单许多。
　　
　　标题也没有复杂的技术名词，叫作“慢性心力衰竭患者出院后用药依从性及影响因素研究”。
　　
　　她计划从病房招募心衰患者，在出院后一个月、三个月和六个月进行随访，记录患者服药情况、体重监测、饮食控制和再次住院情况。
　　
　　同时了解年龄、文化程度、家庭支持和用药数量对依从性的影响。
　　
　　李明远翻开方案，问道：“这种研究以前应该有很多吧？”
　　
　　“有。”陈雨说道，“但我们病房反复住院的心衰患者很多，我想看看他们为什么回去以后做不到医嘱要求。”
　　
　　赵思思也看了一遍：“只做问卷和随访，创新性可能不够。最后大概率就是年龄大、文化程度低、药物种类多和依从性差相关。”
　　
　　陈雨抿了抿嘴，这些问题她自己也知道。
　　
　　和动物实验、人工智能模型相比，她的课题确实显得普通。
　　
　　没有新技术，没有复杂算法，最后得到的结论也可能早已在其他研究里出现过。
　　
　　“我目前只是想先把原因弄清楚。”陈雨解释道，“我们经常说患者依从性差，可病历里通常只写一句没有规律服药。具体为什么没有吃，医生很少详细问。”
　　
　　“即便问清楚，也很难发高水平文章。”赵思思说道。
　　
　　他没有故意贬低陈雨的意思，只是习惯从研究产出的角度判断方案。
　　
　　现在医院考核看论文、课题和影响因子，一个缺少技术亮点的随访研究，确实很难引起关注。
　　
　　李明远也说道：“可以加入一些干预措施，比如智能药盒或者手机提醒，这样会更完整。”
　　
　　陈雨点点头，把两个人的意见记下来，神情却有些低落。
　　
　　三份方案全部讲完后，几个人都看向周成。
　　
　　他们原本以为周成会逐个点评，或者直接确定哪个方案可以开展。
　　
　　周成却合上了面前的材料，问道：“你们最近一周跟了多少患者？”
　　
　　李明远说道：“我主要在整理钙化病例，跟了四个。”
　　
　　赵思思想了一下：“六个，都是介入术后的患者。”
　　
　　陈雨每天查房时间最长，回答道：“十一位心衰患者。”
　　
　　“了解他们出院以后怎么生活吗？”
　　
　　三个人都没说话，病房里的情况，他们知道得不少。
　　
　　患者用了什么药，检查结果怎样，治疗方案如何调整，这些都能从病历里找到。
　　
　　至于患者回到家以后由谁照顾，药放在哪里，每天怎么吃，复诊时遇到什么困难，很少有人真正追踪过。
　　
　　周成看了一眼时间：“你们的方案先不改。从明天开始，每个人选十个患者，连续跟踪一个星期。”
　　
　　赵思思问：“需要统一病种吗？”
　　
　　“不用。选和自己课题有关的患者。明远跟踪重度钙化或复杂介入患者，思远跟踪PCI术后患者，陈雨继续看心衰。”
　　
　　“具体记录什么？”李明远问。
　　
　　“先别拿着问卷去套。”周成说道，“跟着患者完成检查、治疗和出院准备，和他们聊一聊。能联系到家属的，也问问家属。一个星期以后，再回来改研究问题。”
　　
　　赵思思有些疑惑：“一个星期能改变什么？”
　　
　　周成把三份方案分别还给他们：“你们现在提出的问题，大部分来自文献和自己的设想。先看看患者遇到的问题，和你们想的是不是一回事。”
　　
　　组会到这里就结束了。
　　
　　走出会议室后，赵思思仍在琢磨自己的数据方案。
　　
　　李明远则开始计算动物实验时间，考虑能否缩短随访节点，或者先做小样本预实验。
　　
　　陈雨抱着资料走在最后，心里多少有些没底。
　　
　　她很清楚自己的方案缺少亮点。
　　
　　
　　
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